半岁到 2 岁是腹泻的高发时期，绝大多数腹泻属于急性腹泻，几天就能好。

但有的宝宝间断发生腹泻，可能隔几天发生一次，但好几周都不好，有的宝宝吃了益生菌和蒙脱石散好了一点，但停药后又接着拉。这种情况可能属于迁延性腹泻，容易导致体重不增长、营养不良、发育落后。

那迁延性腹泻是由什么引起的？应该怎么护理？下面我们就来说一说。

引起迁延性腹泻的原因

迁延性腹泻，一般是指宝宝拉肚子持续 2 周～2 个月，引起原因主要有下面这些：

• 宝宝出现肠道感染，并且没有得到控制，导致腹泻迟迟没有痊愈；

• 长期给宝宝服用抗生素，导致肠道菌群失调；

• 喂养不当，比如辅食添加不合理等，导致胃肠功能紊乱；

• 宝宝营养不良，或有急性肠道感染，引发双糖酶缺乏，导致腹泻；

• 宝宝免疫功能受损，吃以前不过敏的食物也会过敏，引起了过敏性腹泻，比如牛奶蛋白过敏性腹泻。
  

具体是什么原因引起宝宝长期拉肚子，需要去医院做更多的检查才能明确，比如大便细菌或者真菌检查，还可能做内镜检查或者过敏原检查。

迁延性腹泻该如何护理？

在明确了引起迁延性腹泻的原因后，医生会做出相应的治疗。 

调整饮食

拉肚子的时间太长容易引起营养不良，使宝宝体重不增或者下降，所以要经常监测他的身高体重增长是否达标。只要没有严重的呕吐，都是可以进食的，不过进食要由少到多，由稀到稠。

吃母乳的宝宝可以继续吃母乳，同时可以再吃一点乳糖酶。吃奶粉的宝宝，可以换成去乳糖奶粉。如果吃了去乳糖奶粉无效，可以再换成深度水解蛋白奶粉，奶粉可以先冲得稍微淡一点，2 天内慢慢恢复到正常浓度。 

已经在吃辅食的宝宝要先吃一些易消化的食物，比如米粉、稀粥、碎面等，2 天后再恢复到正常饮食（1 岁以内不要加任何调味料）。但在腹泻完全痊愈之前要注意：

• 不要给宝宝吃太多水果、蔬菜、粗粮，它们的纤维含量高，对便秘宝宝有促排便的效果，但吃太多可以引起腹泻。

• 不要给宝宝喝果汁，果汁里的果糖会加重腹泻。

• 不要给宝宝吃含有刺激性成分的食物，比如重口味调味料、含有各种添加剂的零食。

• 不要给宝宝吃温度过低的食物，比如冷藏过的奶、冰水，低温会刺激胃肠道温度感受器，引起拉肚子。

• 如果在医院做了过敏原检查，发现宝宝对某些成分过敏，就不能再给宝宝吃这些过敏食物。

按照医嘱用药

迁延性腹泻的病因复杂，除了可以使用口服补液盐维持水电解质平衡，适当补锌缓解腹泻，或者吃蒙脱石散保护肠道粘膜等基础对症治疗外，最重要的是一定要遵医嘱用药，千万别私自买抗生素给宝宝吃，乱吃抗生素会加重腹泻。如果治疗 3～5 天没有明显好转的迹象，要再找医生复查一下。

注意腹部保暖

要注意给宝宝腹部保暖，比如给宝宝穿一个小背心护住肚子、夏季睡觉要用薄被盖住肚子，这是因为腹部受凉后肠蠕动会加快，容易发生腹泻。

经常给宝宝洗手

小宝宝都爱吃手，家长要经常给宝宝擦手或洗手，以免宝宝把病原吃进去，引起腹泻。另外，吃手是智力发育的正常表现，不需要强行阻止他吃手，可以采用转移注意力的方法来减少吃手，比如陪他玩游戏，让他练习抓握等，当他不感到无聊的时候，吃手自然会减少。

消毒玩具、餐具等

家长还要把宝宝的玩具、餐具等全部洗干净消毒，以免宝宝把病原吃到肚子里，造成反复拉肚子。

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