当妈是种甜蜜的负担，辛辛苦苦熬过怀胎十月，产后带娃又是个体力活，抱娃喂奶哄睡就是每天的日常。这时候很多妈妈会出现手腕疼的现象，有的甚至越来越疼、手腕不敢下垂，抱宝宝更是费力。

这很可能是得了手腕部的腱鞘炎，也就是俗称的“妈妈手”。

腱鞘炎是怎么回事？

肌腱是连接骨骼和肌肉的一条“筋”状结构，腱鞘包绕在肌腱外面，保护肌腱。

腱鞘内有润滑液，正常情况下，手部活动时肌腱在腱鞘内顺利滑动。如果因为一些原因，比如手指长时间快速或用力地活动，使得肌腱和腱鞘反复摩擦，可能会导致这两个结构出现水肿、粘连、变性、增厚等变化，那么肌腱滑动就会变得比较困难，可能会产生疼痛，手部活动也会受影响。

对于产后妈妈来说，因为激素变化、体内液体滞留、照顾宝宝时手部长时间活动或用力等原因，容易发生手腕部的腱鞘炎，从而出现手腕疼痛，这通常会发生在产后 4～6 周。

怎么判断有没有得腱鞘炎？

根据症状和检查来判断有没有得腱鞘炎：

症状

手部有很多肌肉，不同部位的腱鞘炎症状略有不同。手腕部的常见症状特点是：手腕疼，尤其靠近大拇指的这一侧，可能手指和前臂也会疼痛，而且逐渐加重，手部活动时更加明显，严重时甚至手腕不敢动，没法提东西、抱宝宝。 

检查

如果你有上述症状，可以用一个动作来初步检查一下：把拇指握到掌心，然后手腕往小指的方向转动，如下图所示：

如果靠近大拇指这侧的腕关节处出现明显疼痛，说明很可能得了手腕部常见的腱鞘炎——桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。当然，最终确诊需要由医生来判断。

腱鞘炎怎么治疗？

腱鞘炎的常见治疗方法主要有以下这些：

• 多休息，少“动手”：注意减少手部活动，医生也可能会通过夹板或石膏等工具对你的手进行固定，限制手指手腕的活动，“强制”休息。

• 上消炎止痛药：医生可能会给你开一些口服或者外敷的药物，来减轻疼痛。

• 局部封闭治疗：在疼痛处注射激素类药物。目前这个方法用得最多，尤其是当前面两个方法效果不理想，医生往往会用这个方法。

• 手术治疗：如果上面的方法效果都不好，医生可能会建议做手术。当然，大多数妈妈通过非手术方法就可以治疗，需要做手术的情况很少。 

此外，对于有些妈妈来说，冰敷、热敷或者冷热交替也可以缓解疼痛，不过效果因人而异。疼得厉害时，你可以试一试。具体参考以下方法：

• 冰敷：用冰块或冰袋隔着毛巾敷在疼痛处，每次约 15 分钟，每 4～6 小时敷一次。

• 热敷：用热毛巾敷在疼痛处，每次约 15 分钟，每 4～6 小时敷一次。

• 冷热交替：准备两个盆，一个盆里装热水（比较热但是不会烫伤），一个盆里装冷水并加冰块，把疼痛的手腕放到冷水里约 30 秒，再换到热水里约 30 秒，来回交替，总共约 3 分钟。

大多数人治疗 4 到 6 周后，疼痛感会逐渐缓解并消失。不过之后还是要注意休息，避免过度用手，以免再次复发。

腱鞘炎怎么预防？

有的妈妈现在可能还没有遇到手疼的问题，或者疼痛比较轻微，但也要注意预防。此外手部的腱鞘炎并不是产后妈妈的“专利”，家人经常抱宝宝，也需要注意预防。

具体来说，要注意以下几点：

抱起宝宝时注意姿势

很多人习惯用 L 形手抱起宝宝，这会导致拇指和手腕受力较大，建议改用“舀”的方式抱起宝宝，即一只手用手掌和前臂托起宝宝的头，另一只手用手掌和前臂托起宝宝的屁股。

长时间抱宝宝注意姿势

如果你需要较长时间抱着宝宝，可以把他放在你的腿上，减少手的负担。不要只用手掌来支撑宝宝的头，可以用前臂。另外可以借助一些工具来分担你手部的受力，比如在手的下方垫一个枕头，支撑一下手。 

避免用手过度

尽量避免长时间或者反复使用腕关节，比如长时间玩电脑或手机，打字等。

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